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Caso clinico: trattamento dell'amiloidosi delle catene leggere con la monoterapia di Daratumumab in due pazienti

informazione chiave

fonte: Giornale europeo di ematologia

Anno: 2018

autori: Gran C, Gahrton G, Alici E, Nahi H.

riassunto / abstract:

L'amiloidosi delle catene leggere (AL) da immunoglobuline colpisce più organi, in particolare il rene e il cuore. La compromissione renale e cardiaca sono entrambe associate a prognosi sfavorevole e la maggior parte dei pazienti muore a causa di insufficienza renale o cardiaca. Gli anticorpi monoclonali come daratumumab (IgG1 umana anti-CD38) ed elotuzumab (anti-SLAMF7) hanno mostrato un'efficacia promettente per il trattamento del mieloma multiplo recidivante e refrattario. 
 
In questo caso clinico vengono mostrati 2 pazienti con AL grave, uno con grave insufficienza cardiaca e uno con insufficienza cardiaca e renale, sottoposti a trattamento con daratumumab. Entrambi i pazienti hanno mostrato una rapida diminuzione della FLC in risposta alle infusioni di daratumumab, con pochi eventi avversi associati. L'uso di anticorpi CD38 terapeutici come trattamento di prima linea per AL potrebbe indurre risposte rapide mantenendo un profilo di sicurezza tollerabile in questi pazienti ultra fragili.
 
organizzazione: Karolinska Institutet Department of Medicine Huddinge, Svezia

DOI: 10.1111 / ejh.13008

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