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Punteggi normali dei test di respirazione profonda: attenzione alla disritmia nell'amiloidosi da transtiretina

informazione chiave

fonte: Amiloide: The International Journal of Experimental and Clinical Investigation

Anno: 2018

autori: Wiklund U, Kadkhodaee A, Andersson K, Suhr OB, Hörnsten R

riassunto / abstract:

Sfondo:

La risposta della frequenza cardiaca (HR) alla respirazione profonda stimolata (DB) è un test comune della funzione cardiaca autonomica, in cui si ritiene che l'elevata variabilità della frequenza cardiaca (HRV) rifletta la normale funzione autonomica. Abbiamo valutato il test DB in pazienti con amiloidosi ereditaria da transtiretina amiloide (ATTRm), dove sono comuni la disregolazione autonomica e le aritmie atriali.

Metodi:

La DB stimolata è stata eseguita per un minuto (sei respiri / min) in 165 registrazioni in pazienti adulti con amiloidosi ATTRm con mutazione TTR Val30Met, 42 pazienti con cardiomiopatia ipertrofica (HCM) e 211 soggetti sani. L'HRV è stato valutato con i tradizionali indici DB e con un nuovo indice di regolarità, stimando la frazione dell'HRV coerente con il pattern respiratorio.

risultati:

Il XNUMX% dei pazienti con amiloidosi ATTRm presentava punteggi HRV aggiustati per età entro i limiti normali ma scarsa regolarità a causa di aritmie atriali sottili e disturbi della conduzione cardiaca. Il XNUMX% dei pazienti con amiloidosi ATTRm presentava punteggi HRV inferiori ai limiti normali, mentre i pazienti HCM presentavano HRV più alti rispetto ai pazienti con amiloidosi ATTRm.

Conclusioni:

La HRV ridotta è comune nei pazienti con amiloidosi ATTRm durante DB, tuttavia, la funzione autonomica non può essere valutata nei pazienti che presentano la combinazione di punteggi "normali" e bassa regolarità, poiché le loro risposte HR spesso riflettono aritmie.

organizzazione: Università di Umeå, Svezia

DOI: 10.1080/13506129.2018.1434140

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