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Letteratura scientifica e testi di educazione del paziente
Efficacia di diverse modalità del laser a CO2 frazionato nel trattamento dell'amiloidosi cutanea primaria: uno studio clinico randomizzato
fonte: Laser in chirurgia e medicina
Anno: 2015
autori: Esmat SM, Fawzi MM, Gawdat HI, Ali HS, Sayed SS
riassunto / abstract:Sfondo:
L'amiloidosi cutanea primaria (PCA) comprende tre forme principali: amiloidosi maculare, lichenica e nodulare. Gli attuali trattamenti disponibili sono piuttosto deludenti.
Obiettivi:
Valutare e confrontare i cambiamenti clinici e istologici indotti da diverse modalità di CO frazionale2 laser nel trattamento della PCA.
Pazienti e metodi:
Venticinque pazienti con PCA (16 amiloidosi maculare e 9 licheni) sono stati trattati con CO frazionata2 utilizzando; ablazione superficiale (area A) e ringiovanimento profondo (area B). Ogni paziente ha ricevuto 4 sessioni con intervalli di 4 settimane. Le biopsie cutanee sono state ottenute da tutti i pazienti al basale e un mese dopo l'ultima sessione. I pazienti sono stati valutati clinicamente e istologicamente (colorazione rosso Congo, luce polarizzata). I pazienti sono stati seguiti per 3 mesi dopo il trattamento.
risultati:
Entrambe le modalità hanno prodotto una significativa riduzione della pigmentazione, dello spessore, del prurito e dei depositi di amiloide (valore P <0.001). Tuttavia, la percentuale di riduzione della pigmentazione era significativamente più alta nell'area A (valore P = 0.003). Il dolore era significativamente più alto nell'area B. Una significativa riduzione dei depositi di amiloide nel derma denota la loro eliminazione trans-epidermica indotta dalla fototermolisi frazionata.
Conclusione:
Modalità sia superficiale che profonda di CO frazionaria2 il laser ha mostrato un'efficacia comparabile nel trattamento del PCA. La modalità superficiale essendo meglio tollerata dai pazienti, è raccomandata come valida opzione terapeutica.
organizzazione: Università del Cairo, EgittoDOI: 10.1002 / lsm.22361
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